Pautas Para la Atención de la Salud de Personas con Síndrome de Down
(De acuerdo con el artículo “Health Supervision for Children with Down Syndrome” [“Supervisión de la salud de niños con
síndrome de Down”] según fue publicado en Pediatrics)
De 13 a 21 años
• Prueba anual de función tiroidea (FT4 y TSH).
• Pruebas auditivas (anuales).
• Repaso de signos y síntomas de miopatía. Si hay signos de miopatía, radiografías de cuello (columna cervical). Consulta con el médico
si hay cambios en la marcha, en el uso de los brazos o las manos, en la función de la vejiga; dolor de cuello; inclinación de la cabeza;
tortícolis o comienzo reciente de debilidad. (Nota: algunas organizaciones de atletismo podrían exigir un estudio de la columna cervical
para el ingreso y la participación).
• Recuento anual de hemoglobina. Inclusión de (a) ferritina y CRP o (b) hemoglobina de reticulocitos. (CHr si existe la inquietud de una
deficiencia de hierro o si la hemoglobina <11 g).
• Repaso de signos y síntomas de apnea obstructiva del sueño.
• Examen anual en busca de enfermedad celíaca con IgA y TTG-IgA, si hay síntomas.
• Repaso de los avances conductuales y sociales.
• Si se identifica una afección cardíaca, control en busca de signos y síntomas de una insuficiencia cardíaca congénita. Profilaxis de la
endocarditis bacteriana subaguda (EBS), según se indique.
• Examen oftalmológico, especialmente en busca de queratocono y cataratas (cada 3 años).
• Dieta hipocalórica, con alto contenido de fibra. Ejercicio regular. Control de la obesidad. Se debe considerar la posibilidad de consultar a
un especialista en nutrición, especialmente en el caso de personas con “sobrepeso” u “obesas”.
• Uso de tablas de crecimiento típicas de los Centros para Control de Enfermedades (Centers for Disease Control, CDC), disponibles en
www.cdc.gov/growthcharts. Uso del índice de masa corporal (IMC) para evaluar la proporcionalidad del peso.
• Terapia permanente del habla y el lenguaje, según se indique.
• Para facilitar los cambios: guarda, planificación financiera, problemas de conducta, colocación escolar, capacitación vocacional,
independencia con la higiene y el cuidado personal, hogares grupales, entornos de trabajo.
• Análisis del desarrollo y las conductas sexuales, métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual, riesgo de recurrencia
para la descendencia.
• Análisis de los cambios físicos y psicosociales durante la pubertad; necesidad de atención ginecológica en la mujer pubescente.
• Repaso de signos y síntomas de apnea obstructiva del sueño.
• Referencia a un grupo local de padres de niños con síndrome de Down o apoyo y recursos familiares, según se indique.
Referencia a NDSS.
“Health Supervision for Children with Down Syndrome” (“Supervisión de la salud de niños con síndrome de Down”)
está publicado en Pediatrics (Vol. 128, N.º 2, 1 de agosto de 2011. Páginas 393-406). Para ver una versión electrónica,
visite http://aappolicy.aappublications.org (Buscar: Health Supervision for Children with Down Syndrome).